Obezita (neboli nadbytek tělesného tuku) je často způsobena konzumací příliš velkého množství energeticky bohatých potravin a nedostatečným pohybem, který by umožnil spálit kalorie. Podle Světové zdravotnické organizace bude mít v roce 2015 přibližně 2,3 miliardy dospělých na celém světě nadváhu a více než 700 milionů bude obézních. Obezita může mít vážné důsledky pro vaše zdraví a zvyšuje riziko vzniku život ohrožujících onemocnění. Protože je obtížnější chodit, cvičit nebo ráno vstávat, vede obezita k dekondici. Bolesti kloubů mohou být také způsobeny nadváhou. Existuje silná souvislost mezi břišním tukem a výskytem diabetu II. typu u dospělých. Diabetes II. typu však lze zvrátit pomocí diety a cvičení. Diabetes může vést k onemocnění ledvin, ztrátě končetin, a dokonce ke smrti, pokud není léčen.
Obezita
Obezita může mít vážné zdravotní následky a zkrátit délku života. U osob s BMI 30 a více je vyšší riziko vysokého krevního tlaku, vysoké hladiny cholesterolu, rakoviny, žlučových kamenů a srdečního infarktu. Obezita může vést ke zkrácení průměrné délky života a zvýšení pravděpodobnosti předčasného úmrtí. Ke snížení tělesného tuku a prevenci zdravotních problémů souvisejících s obezitou je nutná rozumná strava, pravidelné cvičení a někdy i lékařská léčba. Obezita je spojena s mnoha zdravotními problémy. Rostoucí počet lidí s diagnózou cukrovky však ukazuje na souvislost mezi nadměrnou tělesnou hmotností a schopností organismu využívat glukózu jako hlavní zdroj paliva.
Studie prokázaly, že tukové buňky produkují protein zvaný pigment epithelium derived factor (PEDF). Uvolňování tohoto proteinu může vést k cukrovce 2. typu. Inzulín způsobuje, že buňky v krevním řečišti vstřebávají glukózu, ukládají ji a poté ji přeměňují na energii pro tělo. Inzulinová rezistence je způsobena nadbytkem tuku. Slinivka břišní produkuje více inzulinu, aby se negativním účinkům bránila. Tím se slinivka přetěžuje, což nakonec zpomaluje a zastavuje tvorbu inzulínu. Slinivka břišní uvolňuje inzulin, když jíme. Tento inzulín sedí na receptorech v našich buňkách a umožňuje krevnímu cukru vstupovat do našich buněk za účelem výroby energie.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus označuje stav, kdy buňky nejsou schopny využívat inzulín k přeměně cukru na energii. Cukr zůstává v krevním řečišti. Cukrovka 1. typu není spojena s obezitou. Vzniká, když se ve slinivce břišní zastaví produkce inzulinu. Gestační diabetes je způsoben hormonálními změnami během těhotenství, zatímco diabetes 2. typu souvisí s obezitou. Diabetes může být způsoben obezitou, která vede k intoleranci glukózy. Prokázaly to studie. Tělo přestane produkovat dostatečné množství inzulínu, aby vyrovnalo hladinu cukru v krvi.
Nedávné studie prokázaly, že obezita přímo souvisí s cukrovkou II. typu. Jedná se o cukrovku, která není závislá na inzulínu. U devadesáti procent z nich je diagnostikována cukrovka 2. typu. Vyšší riziko vzniku cukrovky je spojeno s vyšším indexem tělesné hmotnosti (BMI), který je vyšší než 40 bodů. Cukrovce II. typu lze stejně jako obezitě velmi dobře předcházet. Jednoduché 30minutové cvičení po většinu dní může osobám s cukrovkou a obezitou pomoci zhubnout. Studie prokázaly, že snížení hmotnosti může pomoci snížit potřebu léků na cukrovku, zatímco někteří lidé mohou nemoc zcela zvládnout pomocí diety a zdravého životního stylu.
Rizikové faktory pro zdraví
Obezita může vést ke zkrácení délky života. Je zátěží pro srdce a předchůdcem mnoha modifikovatelných rizikových faktorů, které podporují kardiovaskulární onemocnění. Údaje o obezitě a zdraví, které byly shromážděny před rokem 1985, shrnul Národní institut pro zdraví (NIH). Výsledky ukázaly, že obezita je silně spojena s vyšší úmrtností a nemocností. Od roku 1985 studie závěry NIH potvrdily. Tato část se zaměřuje na vztah mezi obezitou, kardiovaskulárními chorobami a dalšími onemocněními. Národní pracovní skupina pro prevenci a léčbu obezity shrnula zdravotní rizika spojená s obezitou.
- Existuje silná souvislost mezi obezitou a abnormálně vysokou hladinou krevních tuků a sekrecí inzulínu slinivkou břišní. Tyto faktory zvyšují pravděpodobnost vzniku diabetu mellitu II. typu a ischemické choroby srdeční.
- Obezita může zvyšovat riziko některých typů rakoviny, například degenerativního onemocnění kloubů, poruchy spánku, spánkové apnoe a onemocnění žlučníku.
- U mladých dospělých je riziko vzniku výše popsaných stavů vyšší. Obezita u dospívajících byla spojena s vyšší úmrtností až o 50 let později, a to bez ohledu na tělesnou hmotnost v dospělosti. Nadváhou trpí 21 % mladých lidí ve věku 12-19 let. 32 Dospívající tráví 22 hodin týdně sledováním televize a hraním počítačových her.
- Podle odhadů stojí ekonomiku nemoci spojené s obezitou více než $39 miliard ročně. Diabetes mellitus, metabolická porucha, která zabraňuje tělu využívat cukr jako palivo, se nazývá cukrovka.
Krevní řečiště
Aby mohl být cukr transportován do buněk, musí se vyrábět inzulín, který se vylučuje do krevního oběhu. Inzulín se připojuje na receptory buněk, které se tak stávají otevřenějšími pro cukr. Diabetes i. typu inzulin neprodukuje, proto je nutné inzulin denně podávat. Diabetes mellitus 1. typu, známý také jako diabetes mellitus závislý na inzulínu, se obvykle vyvine na počátku života. Typ II, známý také jako diabetes mellitus nezávislý na inzulínu, se vyskytuje u dospělých ve středním věku, s nadváhou a sedavým zaměstnáním. Nadměrná hmotnost může způsobit zvýšení buněčné rezistence vůči inzulínu, což ztěžuje přechod cukru z krve do buněk. Cvičení naopak snižuje inzulinovou rezistenci a činí buňky otevřenější pro cukr. Diabetes II. typu představuje 90% všech případů. Dlouhodobé komplikace mohou být důsledkem cukrovky. Patří mezi ně poruchy nervů a cév a také degenerativní poruchy.
Předčasné úmrtí na cukrovku je často způsobeno kardiovaskulárními změnami a zrychlenou arteriosklerózou. Diabetici častěji trpí mrtvicí a infarktem než ti, kteří cukrovkou netrpí. Diabetes zvyšuje riziko vzniku ischemické choroby srdeční dvakrát až třikrát více u mužů než u žen. Ateroskleróza se nejčastěji vyskytuje v tepnách, které zásobují ledviny, oči, nohy a mozek. Diabetes může vést k selhání ledvin, což je dlouhodobý následek. Druhou nejčastější příčinou slepoty v Americe je cukrovka. Gangréna může být způsobena zhoršeným průtokem krve do nohou. To si může vyžádat amputaci postižené tkáně. Mnohočetné neuropatie mohou vést k poruše funkce mozku, míchy a periferních nervů.
Dobré vědět
Lékařská věda nebyla schopna identifikovat biologické mechanismy, které způsobují tyto dlouhodobé cévní a nervové komplikace. Tyto komplikace lze zvládnout vyváženým a dobře regulovaným životem. To pomůže udržet cukrovku pod kontrolou. Můžete kontrolovat svou dietu, cvičení, kontrolu hmotnosti a v případě potřeby i léky. Přelomová studie lékařů o diabetu jako první ukázala, že cvičení může snížit riziko vzniku diabetu 2. typu. 33 U těch, kteří intenzivně cvičili alespoň pětkrát týdně, byl zaznamenán 42% pokles NIDDM než u těch, kteří cvičili méně často. Toto snížení rizika bylo patrné zejména u obézních pacientů s nejvyšším rizikem. Výzkumníci dospěli k závěru, že nejméně 24% všechny případy NIDDM byly způsobeny sedavým způsobem života.