Niemand kijkt met plezier uit naar pijn in de voeten. Het kan ondraaglijk zijn om een dag te leven in de greep van voetklachten. Voetpijn kan worden veroorzaakt door te strakke schoenen, een blessure of ziekte. Sommige van deze problemen kunnen eenvoudig worden behandeld, terwijl voor andere een bezoek aan de dokter nodig kan zijn. Hier zijn enkele veelvoorkomende oorzaken van voetklachten. Slecht passend schoeisel is vaak de hoofdoorzaak van voetpijn. Schoenen die te strak of te los zitten, kunnen ervoor zorgen dat de spieren en botten van de voeten zich aanpassen op een manier die niet is ontworpen. Te veel ruimte in de teendoos kan ervoor zorgen dat de tenen verkrampen en buigen, waardoor de rest van je voet verder in de problemen kan komen. Schoenen die aan de bovenkant te strak zitten, of ze nu te klein of te strak zijn, kunnen pijn in de bovenvoet veroorzaken. Dit kan leiden tot meer dan alleen ongemak op de lange termijn.
Wist je dat?
Hoge hakken dragen ook bij aan voetpijn. Dit is een bekend verschijnsel onder dragers van modeschoenen. Hakken dwingen je om je hele lichaamsgewicht op je voeten te dragen. Hierdoor worden je tenen naar voren geduwd in de richting van de puntige, onvriendelijke voorkant van je schoen.
- Microtrauma verwondingen aan de voet - Hardlopen, joggen of elke andere oefening waarbij je herhaaldelijk stoot op oppervlakken die te hard, te zacht of anderszins ongelijk zijn, kan microtrauma veroorzaken. Microtraumaletsels worden veroorzaakt door herhaalde bewegingen, zoals joggen op beton. Ze zijn niet hetzelfde als macrotrauma's, die worden veroorzaakt door één zware klap of stoot. Microtraumaletsels kunnen ook worden veroorzaakt door slecht passend schoeisel. Voetpijn kan ook het gevolg zijn van ziekte.
- Jicht - Jicht kan worden veroorzaakt door een overmatige consumptie van rijk voedsel. Jicht werd vroeger beschouwd als een ziekte van de rijken. Tegenwoordig wordt het echter niet geassocieerd met inkomen en kan iedereen die een caloriearm dieet volgt er last van hebben. Jicht wordt veroorzaakt door een ophoping van urinezuur in je bloedbaan die kristalvorming in je bloed veroorzaakt. Deze kristallen kunnen zich vervolgens ophopen in de enkel- en voetgewrichten en ernstige pijn en zwelling veroorzaken.
- Diabetes - Diabetes kan pijn en ongemak aan de voeten veroorzaken. Diabetici hebben vaak last van blaren, likdoorns, zweren of andere wonden. Deze aandoeningen worden vaak veroorzaakt door zenuwbeschadiging. Voetpijn kan ook worden veroorzaakt door zwangerschap. De groei van het lichaam naar buiten en de onbalans kunnen ervoor zorgen dat een vrouw haar evenwicht niet meer kan bewaren, wat kan leiden tot voetproblemen.
- Veranderingen in loop en stand kunnen de voeten dwingen tot ongunstige aanpassingen. Vochtophoping in de voeten kan aanzienlijke pijn en ongemak veroorzaken. Je moet je arts raadplegen als je vermoedt dat pijn in de voeten wordt veroorzaakt door een ziekte. Een diagnose kan op meer dan één manier nuttig zijn. Bezoek je arts als je vermoedt dat je diabetes hebt.
Denk aan
Mensen verwaarlozen hun voeten vaker dan welk ander lichaamsdeel dan ook. Ze hebben de neiging om aandoeningen te negeren die alleen cosmetisch zijn, zelfs als ze echt pijn of zorgen veroorzaken. Je kunt je voeten altijd bedekken met sokken en schoenen. Als de aandoening niet wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige voetproblemen. Het is moeilijk te zeggen of een aandoening ernstig is zonder een arts te raadplegen. Dit zijn tekenen dat je contact moet opnemen met een podotherapeut. Als je een open wond of snijwond op je voeten hebt die niet snel geneest, moet je onmiddellijk een afspraak maken met een arts. Dit geldt vooral als je diabetes hebt of een andere aandoening waardoor je voet niet snel geneest.
Snijwonden en zweren op de voeten zijn gevoeliger voor infecties dan die op andere delen. Het is belangrijk om je voeten te laten controleren. De podoloog kan een behandeling voorschrijven die het genezingsproces versnelt. Je voeten kunnen een teken zijn dat er iets mis is met je lichaam. Het is belangrijk om te onthouden dat symptomen die aan de voeten verschijnen niet altijd "voetgerelateerd" zijn. Jicht kan ook een teken zijn als de ene voet anders is dan de andere. Dit is vooral het geval als een van je voeten veel meer roodheid vertoont dan de andere. Dit kan ook duiden op een infectie. Om er zeker van te zijn, moet je naar een podotherapeut om het probleem te laten beoordelen.
Bij aanhoudende, niet vastgestelde pijn of zwelling in de voeten moet je een professional raadplegen. Het kan iets kleins zijn of een ernstig probleem dat alleen maar erger wordt als het niet wordt behandeld. Het beste scenario is dat je een verrekking of botbreuk in je voet hebt. Om er zeker van te zijn dat het niet iets ernstigers is, moet een arts je onderzoeken. Een gekwalificeerde podoloog moet je voeten onderzoeken als je donkere plekken of moedervlekken ziet. Deze onregelmatig gevormde plekjes kunnen wijzen op huidkanker. Hoewel het zeldzaam is, moet het worden onderzocht om ernstige aandoeningen uit te sluiten. Het is altijd veiliger om het zekere voor het onzekere te nemen als je je zorgen maakt over je gezondheid.
Pijn bovenop
Omdat de meeste mensen lopen, komt pijn in de voet veel voor in de samenleving. De voet bestaat uit 26 botten. Ze zijn met elkaar verbonden door een complex geheel van ligamenten, spieren en pezen. Meerdere zenuwen en bloedvaten doorkruisen ook de voet. De voetboog en de hiel zijn vaak de meest problematische gebieden. De bovenkant van je voet is echter vaak de bron van ongemak. Dit komt door de anatomie. Het is de plek waar veel van de kleine botjes van de voet met elkaar verbonden zijn. Bovendien lopen er veel belangrijke zenuwen en bloedvaten doorheen.
Artrose is de meest voorkomende reden voor pijn aan de bovenkant van de voet. Artrose kan worden veroorzaakt door een verstoring in de kraakbeenstofwisseling. Kraakbeen is het kraakbeen dat zorgt voor de demping tussen de botten. Het bestaat uit een matrix van collageen en proteoglycanen. Complexen van suikers en eiwitten worden proteoglycanen genoemd. De matrix wordt gevoed en aangemaakt door cellen die chondrocyten worden genoemd. Een traumatrigger kan een verandering in het uiterlijk van kraakbeen veroorzaken. Het kraakbeen begint te verslechteren als de chondrocyten destructieve enzymen produceren. Er vormen zich botuitsteeksels wanneer het onderliggende bot reageert. Deze uitlopers, vooral aan de bovenkant van de voet, kunnen zenuwen en bloedvaten beschadigen.
How can you recognise a gout attack?
There are several signs to help you recognise a gout attack: the attack occurs suddenly, often at night, during rest, with the onset of intense pain (burning, grinding sensation) in a joint. The pain is at its worst in 6 to 12 hours; Inflammatory disease affects just one joint (mono-arthritis), often in the legs, and generally in the joint at the base of the big toe. More rarely, it affects the knee or ankle. The affected joint is red, swollen, warm, large and extremely painful to the slightest touch. The skin and subcutaneous tissues are often very red and oedematous (swollen). Fever and chills may be associated.
What are the main signs of an acute gout attack?
Acute gout is characterised by inflammatory attacks, the typical form of which is involvement of the big toe of the foot, but other joint locations are possible. These are discussed in detail in a separate chapter. The attack itself usually affects a single joint, but this is not always the case in major gout sufferers. Sometimes, two or more joints may be the site of the inflammatory attack. In this case, they are often consecutive.
Acute pain, often nocturnal. This is usually the first symptom. The pain increases progressively and is often described as burning, tearing and even grinding, tearing or biting. It is often unbearable. The patient is said to have the impression of having his foot (for example) caught in a "wolf trap".
This pain is exacerbated by the slightest contact, and can lead to insomnia and impotence of the affected limb. It is often located on the inside of the joint. The signs resemble those of an acute infection, with tumour, redness, heat and exquisite pain. The surrounding skin is taut, warm, shiny and red or purplish in colour. There may be fever, tachycardia, chills and malaise. In the early hours of the morning, the attack generally subsides. Repeated attacks each night constitute a "gout attack".
What can a gout attack be confused with?
Various pathologies can resemble acute gout attacks. Microcrystalline arthritis or "diffuse articular chondrocalcinosis": is based on X-rays (calcium incrustations in articular cartilage and fibrocartilage) and the appearance of crystals in the synovial fluid (short, stocky, square-tipped, with little or no birefringence under polarised light). Inflammatory rheumatism: here are the main, non-exhaustive examples.
- Fiessinger-Leroy-Reiter syndrome
- Reactive arthritis
- Enterocolopathic arthritis
- Sarcoidosis
- Behçet
- Ankylosing spondylitis
- Reumatoïde artritis
- Psoriasis arthritis
- Algodystrophy
Can a gout attack occur with normal uric acid levels?
Yes, this can occur in up to 50% of patients. Blood uric acid levels at the time of the inflammatory attack are not always representative of the amount of urate crystals deposited in the joints. There are patients with overt attacks of gout who have normal uric acid, and there are also patients with elevated uric acid levels who nevertheless have few symptoms. A normal uric acid level in a blood test does not exclude a diagnosis of gout.
When to see a doctor if I have gout?
If you experience joint inflammation or recurrent pain without any justifying blow, especially in the big toe, instep, ankle or knee. You may also want to consult your doctor if your uric acid levels are consistently elevated in blood tests, especially if they increase significantly over the years or if they are particularly high, such as 9 or more. It may also be advisable to consult your doctor if there is a family history of gout in one or more members of your family and you suffer from hyperuricaemia.
Can gout be cured only by taking care of your diet and avoiding alcohol?
In most cases the answer is no. In the same way that high blood pressure is not usually solved by cutting down on salt in food alone. In the same way that high blood pressure is not usually solved by lowering the salt in food alone, but with daily antihypertensive medication, the gout patient also usually needs the help of drugs to be cured.
Most gout sufferers have been depositing urate in their tissues for years without knowing or noticing it, and these accumulations cannot be dissolved by diet alone (although this helps). To dissolve the crystal deposits and thus cure gout, we need to use medication that decreases purine production (allopurinol, febuxostat) or increases its elimination (uricosurics, such as benzbromarone).