Le régime alimentaire est le facteur le plus important dans le traitement naturel de la goutte. Le régime pauvre en purines est le régime le plus populaire pour les personnes souffrant de la "maladie des rois". On pense que les acides uriques sont fabriqués à partir des purines. Il convient donc de limiter l'apport en purines. Certaines études ont montré qu'un régime pauvre en purines n'affecte pas les niveaux d'acide urique. L'une des raisons pourrait être que la majeure partie de l'acide urique de l'organisme est fabriquée dans le foie à partir des molécules de purine de l'ADN et de l'ARN. Cela contraste avec les purines que l'on trouve dans les aliments et les boissons. Une autre raison de la goutte peut être que le patient ne produit pas trop d'acide urique mais n'en excrète pas assez.
Résistance à l'insuline
Une autre cause de la goutte est la résistance à l'insuline. Il s'agit d'un pré-diabète de type 2. De nombreuses études ont été menées sur la résistance à l'insuline dans la goutte. La résistance à l'insuline signifie simplement que les cellules sont moins capables de permettre à l'insuline de leur fournir du glucose (provenant principalement des hydrates de carbone contenus dans les aliments) pour créer de l'énergie. C'est comme si un prisonnier refusait de laisser la porte s'ouvrir sur la cellule. C'est l'une des principales causes de l'excès d'insuline. Dans un certain nombre d'études, on a constaté que l'excès d'insuline était à l'origine de l'acide urique et d'autres problèmes.
L'Afrique du Sud a soumis 13 hommes souffrant de goutte à un régime respectant les trois règles cardinales du régime Zone. Ce régime a été écrit en 1990 par Barry Sears PhD. Les calories sont limitées à 1 600 par jour : 40% de glucides, 30% de protéines et 30% de graisses mono- et polyinsaturées.
Glucides
Les aliments à base de glucides complexes ont été remplacés par des aliments à base de glucides raffinés. Les aliments à base de céréales complètes peuvent contenir des glucides complexes (pâtes, pains et gâteaux, biscuits (cookies), tartes, pâtisseries), le riz blanc et la plupart des céréales. À l'exception du fructose et du galactose, les sucres sont notablement absents. Les glucides simples comprennent le maïs, le miel, le sucre de table et le miel, les bonbons (sucreries), les aliments transformés avec du sucre ajouté et certains fruits et légumes.
Les glucides complexes sont moins bien classés sur l'index glycémique (IG) que les glucides raffinés. Cela s'explique par le fait qu'ils ont un effet plus lent sur la glycémie et que la réponse de l'insuline est donc plus lente et moins modérée. Les glucides raffinés et simples réagissent davantage à l'insuline que les glucides simples. Cet article est trop court pour aborder les différences entre les glucides raffinés et les glucides complexes. Internet permet de faire facilement des recherches sur le sujet si vous n'êtes pas sûr de vous.
Graisses
Les graisses saturées se trouvent dans la graisse de viande, les produits laitiers et le suif de bœuf. Elles ont été remplacées par des huiles monoinsaturées (huile de colza, huile d'olive, etc.) et les huiles polyinsaturées (huiles de maïs, de tournesol et de soja) ont été remplacées par des graisses monoinsaturées. Les participants ont été invités à consommer des huiles polyinsaturées provenant du poisson pendant l'étude. Les participants devaient manger du poisson au moins quatre fois par semaine pendant toute la durée de l'étude, même des poissons à forte teneur en protéines comme le maquereau.
Viande et alcool Les participants ont également mangé de la viande, bien que la viande maigre ait été encouragée puisqu'ils étaient autorisés à consommer des huiles mono et polyinsaturées. La consommation d'alcool des participants était modérée. Il n'y avait pas de règles concernant l'alcool et la consommation est restée exactement la même qu'auparavant. Ce régime comportait des restrictions modérées en matière de calories et de glucides, ainsi qu'un contrôle de l'apport proportionnel de glucides et de protéines.
Régime alimentaire
Le régime doit limiter la quantité de calories provenant des aliments aux éléments suivants : glucides (40%), protéines (30%) et lipides (30%). C'est la base du régime. Ces proportions ou des nombres proches (moins ou plus) doivent être respectées à chaque repas et collation. Les participants ont été invités à respecter ces proportions à chaque repas. Ils ont également été encouragés à prendre 3 à 5 repas et collations par jour, ce qui constitue une autre règle du régime.
Toute personne qui suit le régime devra respecter son apport quotidien en glucides et en protéines. En d'autres termes, les calories provenant des protéines représentent 0,75 (75%) des calories provenant des glucides, et les calories provenant des lipides sont les mêmes que celles provenant des protéines. Il est possible d'obtenir approximativement 4:3:3.