Синдром запястного канала (СЗК) - одна из наиболее распространенных клинических проблем, с которыми я сталкиваюсь в своей ортопедической практике. CTS - это то, с чем вы или кто-то из ваших знакомых, скорее всего, сталкивались. Более 100 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно подвергаются операции на запястном канале. Примечательно, что врачи мало что знают о причинах синдрома запястного канала, который является распространенным заболеванием. Синдром запястного канала может быть связан с некоторыми медицинскими состояниями, такими как диабет, заболевания щитовидной железы и даже подагра. Также считается, что причиной CTS является повторяющееся использование запястья и кисти. Однако никогда не было проведено научного исследования, которое доказало бы прямую связь между синдромом запястного канала и какой-либо профессиональной деятельностью. Врачи называют СТС мультифакторным заболеванием.
Давайте посмотрим...
Множество факторов способствуют развитию CTS, включая профессиональную и рекреационную перегрузку, а также основные медицинские условия и генетику. Хотя не было доказано, что гольф является непосредственной причиной синдрома запястного канала, повторяющиеся игры в гольф могут быть причиной. Однако нельзя сказать, что игра всего в несколько раундов в месяц является значительным фактором в развитии CTS. Для серьезных любителей и профессионалов, однако, это может быть не так. Бесчисленные часы тренировок могут привести к травме. Кен Вентури, например, заявил, что страдал от тяжелого кистевого туннельного синдрома в обеих руках, и это положило конец его гастрольной карьере.
Синдром запястного канала возникает в результате повреждения срединного нерва. Запястный туннель - это структура, через которую проходит срединный нерв при движении от запястья к предплечью. Дно карпального туннеля состоит из костей запястья (кистевых), а крыша образована толстой связкой. В туннеле находится большинство сухожилий сгибателей, идущих к пальцам. СТС возникает, когда воспаление и отек сухожилия вызывают повышенное давление на срединный нейрон. Синдром запястного канала вызывается повышенным давлением на нерв, что приводит к нарушению его функционирования.
Классические симптомы
Пациенты с синдромом запястного канала испытывают несколько классических симптомов. CTS характеризуется покалыванием и онемением в большом, указательном, среднем пальцах, а иногда и во всей руке. Раздражающее онемение может возникать как ночью, так и днем (во время вождения автомобиля, пользования телефоном или выполнения других ручных работ), а также во время сна. Другие распространенные жалобы включают неуклюжесть и слабость при захвате предметов. Также может присутствовать боль. Синдром запястного канала часто лечат отдыхом, наложением шины на запястье (особенно на ночь) и приемом противовоспалительных препаратов. Важно определить, какие виды деятельности, связанные с работой или отдыхом, могут усугублять ситуацию. Возможно, удастся уменьшить количество усилий, повторений и/или движений запястья, необходимых для выполнения задачи.
Простые меры, такие как увеличение давления на рукоятку в фазе обращения и регулярная замена изношенных рукояток, могут снизить нагрузку на запястья/кисти. Это поможет свести к минимуму тяжесть CTS. Дополнительную амортизацию можно обеспечить, надев на каждую руку по перчатке. Простое сокращение количества раундов на стрельбище или количества мячей, бросаемых каждую неделю, может помочь травмированному нерву восстановиться. Для легких и ранних случаев СТС наиболее эффективны безоперационные методы, перечисленные выше. По данным исследований, эти простые меры эффективны только для одной трети пациентов, которые на них реагируют.
Хирургия
Хирургия может быть единственным вариантом для остальных. Или, как говорил один из моих бывших сожителей, горячий свет и холодный металл - единственный способ взять проблему под контроль. Операция при СТС проводится путем удаления связки, которая закрывает нерв. Это позволяет нерву дышать свободнее, что часто бывает достаточно для заживления нерва и исчезновения симптомов. В начале 1900-х годов хирурги ошибочно полагали, что СТС вызывается давлением в основании шеи. Поэтому рекомендовалась резекция ребер.
Ай! Ай! Операцию можно провести как открытым способом, так и с помощью камеры (эндоскопически). Хирургическое лечение СТС имеет высокий процент успеха. После заживления разреза пациенты могут вернуться к игре в гольф, как только сила и амплитуда движений запястья придут в норму. Возможно, вы или кто-то из ваших знакомых страдает от синдрома запястного канала. Немедленно обратитесь к врачу-ортопеду. Это не только причинит ненужные страдания, но и может привести к повреждению нервов, что может привести к постоянному онемению или слабости. Однако своевременное лечение поможет вам быстро вернуться к игре на траве.
Повторяющиеся движения
Синдром запястного канала вызывается повторяющимися движениями рук. Синдром запястного канала может возникнуть, если вы проводите 8-9 часов за компьютером, ударяя по клавишам и поворачивая ключи, и работаете в офисе. Синдром запястного канала влияет на движения и ощущения рук. Синдром запястного канала вызывается повторяющимися движениями рук и механическими нагрузками на ладони. Существует множество других медицинских заболеваний, которые могут вызвать синдром запястного канала. Подагра, диабет, гипотиреоз и артрит - вот лишь некоторые из возможных причин. Если мы внимательно посмотрим на запястье, то увидим, что срединный нерв, кровеносные сосуды и сухожилия закупорены карпальным туннелем. (Сгибаем палец). Эти сухожилия опухают из-за повторяющихся движений наших рук и медицинских заболеваний.
Кровоток уменьшается, и в итоге срединные нервы сдавливаются. Это может вызвать покалывание, онемение и боль. Симптомы синдрома запястного канала следует лечить немедленно. Повреждение нервов может быть вызвано небольшой неосторожностью. Профилактика всегда лучше, чем лечение. Эти советы помогут вам избежать этого синдрома. Многие люди не знают, как правильно пользоваться клавиатурой. Это приводит к синдрому запястного канала, который представляет собой увеличение давления на запястье и кисти рук.
Поддержка запястья
Для поддержки запястий при работе с клавиатурой удобно использовать подставку для запястий. Чтобы выровнять положение рук при работе с мышью, можно также использовать лапу для мыши. Это уменьшит нагрузку. Захватывать предметы лучше всей рукой, а не указательным, большим или средним пальцем. Они создают дополнительную нагрузку на суставы. Вместо того чтобы использовать большой палец или несколько пальцев, используйте всю руку. Набрав лишний вес, вы можете почувствовать сдавливание нервов в запястье. Постарайтесь похудеть, чтобы вести здоровый образ жизни.
Ночь - это время, когда болезнь и боль могут быть наиболее сильными. Синдром запястного канала схож с этим. Жидкость скапливается в запястье, когда вы лежите. Не спите, подложив запястья под тело. Сделайте физические упражнения ежедневной привычкой. Это поддержит ваше тело в форме и сохранит здоровье. Упражнения улучшают кровообращение. Будьте внимательны к своему здоровью. Без здоровья нет жизни. Обращайте внимание на ранние признаки. Не игнорируйте их. Если у вас возникли вопросы, проконсультируйтесь с врачом.