Karpaalkanali sündroom (CTS) on üks kõige sagedasematest kliinilistest probleemidest, mida ma oma ortopeedilises praktikas näen. CTS on midagi, mida teie või keegi teie tuttavatest on tõenäoliselt kogenud. Igal aastal tehakse Ameerika Ühendriikides rohkem kui 100 000 inimesele karpaaltunneli operatsioon. On tähelepanuväärne, et arstid ei tea palju karpaalkanali sündroomi põhjustest, mis on levinud seisund. Karpaalkanali sündroom võib olla seotud teatud haigusseisunditega, nagu diabeet, kilpnäärmehaigused ja isegi podagra. Arvatakse, et CTS-i põhjustab ka korduv randme ja käe kasutamine. Siiski ei ole kunagi tehtud teaduslikku uuringut, mis oleks tõestanud otsest seost karpaalkanali sündroomi ja mis tahes tööalase tegevuse vahel. CTS on multifaktoorne, mida arstid nimetavad.
Vaatame...
CTS-i tekkimisele aitavad kaasa mitmed tegurid, sealhulgas töö- ja vaba aja veetmise ülekoormus, samuti meditsiinilised seisundid ja geneetika. Kuigi ei ole tõestatud, et golf on otseselt karpaalkanali sündroomi põhjustaja, võib korduv golfimängimine seda põhjustada. Siiski ei saa öelda, et vaid mõne ringi mängimine kuus on oluline tegur teie CTS-i kujunemisel. Tõsiste amatööride ja professionaalide puhul ei pruugi see siiski tõsi olla. Lugematud treeningtunnid võivad põhjustada vigastusi. Ken Venturi näiteks on väitnud, et ta kannatas mõlema käe raske karpaalkanali sündroomi all ja see lõpetas tema tuurikarjääri.
Karpaalkanali sündroomi põhjustab kesknärvi vigastus. Karpaaltunnel on struktuur, mida mediaannärv läbib, kui see liigub randmest küünarvarre suunas. Karpaaltunneli põranda moodustavad randmeluud (karpaal) ja katuse moodustab paks sideme. Suurem osa sõrmede teel olevast kõõluse kõõluse kõõlusest asub tunnelis. CTS tekib siis, kui kõõluse põletik ja turse põhjustab suurenenud survet mediaanneuronile. Karpaaltunneli sündroomi põhjustab suurenenud surve närvile, mis põhjustab selle talitlushäireid.
Klassikalised sümptomid
Karpaalkanali sündroomi patsientidel esineb mitmeid klassikalisi sümptomeid. CTS-i iseloomustab kipitustunne ja tuimus pöidlas, nimetissõrmel, keskel ja mõnikord ka kogu käes. Ärritavat tuimust võib esineda nii öösel kui ka päeval (autojuhtimise, telefoni või muude käsitsi tehtavate tööde ajal) ning see võib tekkida ka une ajal. Muude sagedaste kaebuste hulka kuuluvad kohmakus ja nõrkus asjade haaramisel. Samuti võib esineda valu. Karpaalkanali sündroomi ravitakse sageli puhkuse, randmekaitsesplinkide (eriti öösel) ja põletikuvastaste ravimitega. Oluline on kindlaks teha kõik tööga seotud või vaba aja veetmisega seotud tegevused, mis võivad olukorda halvendada. Võib olla võimalik vähendada jõu, korduste ja/või randme liikumise mahtu, mis on vajalik ülesande täitmiseks.
Lihtsad meetmed, nagu näiteks haardesurve suurendamine adresseerimisfaasis ja kulunud käepideme regulaarne asendamine, võivad vähendada randmetele/käedele avalduvat koormust. See aitab vähendada CTS-i raskusastet. Täiendavat pehmendust saab pakkuda, kandes mõlemal käel kindaid. Vigastatud närvi taastumisele aitab kaasa ka lihtne ringide arvu vähendamine või nädalas visatud pallide arvu vähendamine. Kergete ja varajaste CTS-i juhtumite puhul on eespool loetletud mitteoperatiivsed meetodid kõige tõhusamad. Uuringute kohaselt on need lihtsad meetmed tõhusad ainult umbes kolmandiku patsientide puhul, kes neile reageerivad.
Kirurgia
Ülejäänud puhul võib operatsioon olla ainus võimalus. Või nagu üks minu endine kaaslane ütles, on kuum valgus ja külm metall ainus viis, kuidas probleem kontrolli alla saada. CTS-i operatsioon toimib närvi katva sideme eemaldamise teel. See võimaldab närvil vabamalt hingata, mis sageli on piisav, et närv paraneks ja sümptomid kaoksid. sajandi alguses uskusid kirurgid ekslikult, et CTS on põhjustatud kaela aluse rõhu tõttu. Seetõttu soovitati ribide resektsiooni.
Oih! Ouch! Operatsiooni saab teha kas avalikult või kaamera abil (endoskoopiliselt). CTS-operatsioonil on kõrge edukuse määr. Pärast sisselõike paranemist võivad patsiendid taas golfi mängida, kui nende randme tugevus ja liikumisulatus on normaliseerunud. Teie või keegi teie tuttav võib kannatada karpaalkanali sündroomi all. Pöörduge kohe ortopeedilise arsti poole. See ei põhjusta mitte ainult mittevajalikke kannatusi, vaid võib põhjustada ka närvikahjustusi, mille tagajärjeks võib olla püsiv tuimus või nõrkus. Kiire ravi võib teid siiski kiiresti tagasi rohelistel väljakutel mängima panna.
Korduv liikumine
Karpaalkanali sündroomi põhjustab käte korduv liikumine. Karpaalkanali sündroom võib tekkida, kui töötate 8-9 tundi arvuti taga, klahvide vajutamisel ja klahvide keeramisel ning kui töötate kontoris. Karpaalkanali sündroom mõjutab käte liigutusi ja tundmusi. Karpaaltunneli sündroomi põhjustab käte korduv liikumine ja peopesa mehaaniline koormus. On palju muid tervisehäireid, mis võivad põhjustada karpaalkanali sündroomi. Podagra, diabeet, hüpotüreoidism ja artriit on vaid mõned võimalikud põhjused. Kui me vaatame randme lähemalt, näeme, et kesknärv, veresooned ja kõõlused on kõik karpaaltunneli puhul ummistunud. (Paigutage meie sõrme pass). Need kõõlused paisuvad meie käte korduvate liigutuste ja haiguste tõttu.
Verevool väheneb ja lõpuks surutakse kesknärvid kokku. See võib põhjustada kihelust, tuimust ja valu. Karpaalkanali sündroomi sümptomeid tuleb koheselt ravida. Närvikahjustuse võib põhjustada väike hooletus. Ennetamine on alati parem kui ravi. Need nõuanded aitavad teil seda sündroomi vältida. Paljud inimesed ei oska klaviatuuri õigesti kasutada. Selle tagajärjeks on karpaalkanali sündroom, mis tähendab rõhu suurenemist randmele ja kätele.
Randme tugi
Klaviatuuri kasutamise ajal on randmete toetamiseks mugav kasutada randmetuge. Selleks, et tasandada oma käte asendit hiire kasutamise ajal, võite kasutada ka hiiretaldrikut. See vähendab pinget. Parem on haarata asju kogu käega kui nimetissõrme, pöidla või keskmise sõrmega. Need tekitavad liigestele lisakoormust. Kasutage pöidla või mõne sõrme asemel kogu kätt. Te võite tunda, kuidas närvid randmes kokku suruvad, kui olete kaalus juurde võtnud. Püüdke kaalust alla võtta, et elada tervislikult.
Öösel võivad haigused ja valu olla kõige raskemad. Karpaalkanali sündroom on sarnane. Vesi koguneb randmes, kui te lamate. Ärge magage randmed keha all. Tehke liikumine igapäevaseks harjumuseks. See hoiab teie keha vormis ja tervena. Liikumine parandab vereringet. Olge ettevaatlik oma tervise suhtes. Ilma terviseta ei ole elu. Pöörake tähelepanu varajastele märkidele. Ärge ignoreerige neid. Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arstiga.