痛风是各种由于尿酸结晶在关节中堆积而导致的疾病的总称。这种堆积通常会影响到你的脚。尿酸来自于我们吃的许多食物中嘌呤的分解。尿酸管理的异常和这些化合物在关节中的结晶会引起疼痛的关节炎发作。
脚痛风是一种特殊形式的关节炎,会导致一个或多个关节反复发作的严重疼痛。痛风发作通常持续几天,然后症状消失数周。所有的关节都可能受到影响,但最常见的是疾病开始于大脚趾基部的关节。然后关节变得紫红色和肿胀。
脚痛风的症状
痛风急性发作的特点是受影响的关节迅速出现疼痛,然后是发热、肿胀、发红变色和明显的疼痛。有些人甚至报告说感觉患处像着火了一样。大脚趾根部的小关节是最常发作的部位。[1]
其他可能受影响的关节是脚踝、膝盖、手腕、手指和肘部。有些人的急性疼痛是如此严重,以至于床单对脚趾的轻微触碰都会引起急性疼痛。这些疼痛发作通常在几小时或几天内消退,无论是否用药。在极少数情况下,发作可以持续数周。大多数痛风患者会在几年内反复发作。
痛风的阶段性特征
症状和治疗因阶段而异。痛风有四个阶段。
- 无症状高尿酸血症
- 急性痛风
- 间歇性痛风
- 慢性痛风
无症状高尿酸血症
当你的血液中有太多的尿酸时,就会发生高尿酸血症。如果你没有其他症状,这就是无症状高尿酸血症。
急性痛风
当高尿酸血症导致尿酸晶体在你的一个关节中形成时,就会发生急性痛风。它导致严重的疼痛和肿胀。你的关节也可能感到热。你的症状会突然出现,可能会持续3至10天。你可能在几个月或几年的时间里经历几次痛风的急性发作。
间歇性痛风
间歇性痛风是指急性痛风发作的间隔期。在这个阶段,你将没有任何症状。
慢性痛风
如果不加以治疗,就会发生慢性痛风。它可能需要10年或更长的时间来发展。在这个阶段,你的关节以及关节周围的皮肤和软组织中会出现硬结(tophi)。顶石也可以在你身体的其他部位发展,如你的耳朵。它们会对你的关节造成永久性的损害。[2]
脚痛风的原因
痛风是一种复杂的疾病。它可以由各种因素引起。某些情况,如血液和代谢紊乱,可导致你的身体产生过多的尿酸。[3] 过度饮酒也会导致尿酸过多。
某些食物吃多了也会促进痛风。这些食物包括
- 海产品
- 红肉
- 内脏
- 加糖果汁
- 盐
如果你的身体不能正常排泄尿酸,你也会得痛风。如果你处于脱水或饥饿状态,你的身体就很难排泄尿酸。然后它就会在你的关节中积聚成沉积物。[4]
某些疾病和状况,如肾脏或甲状腺问题,也会影响你身体消除尿酸的能力。一些药物也会使你的身体更难清除尿酸。这些药物包括利尿剂和免疫抑制性真菌药物。[5]
请看这里。 痛风的原因.
风险因素
肥胖、体重过度增加(尤其是年轻人)、中度至重度饮酒、高血压和肾功能异常都是发展痛风的风险因素。某些药物和疾病也可导致高尿酸水平。此外,在痛风患者中,甲状腺激素水平异常低下(甲状腺功能减退)的发生率增加。
痛风性关节炎的诊断
当病人报告有反复发作的疼痛性关节炎的病史,特别是在脚趾根部或脚踝和膝盖处,就可以考虑痛风。对痛风最可靠的检查是通过关节抽吸获得的关节液中检测尿酸盐结晶。这个过程是在局部麻醉下进行的。使用无菌技术,用注射器和针头从发炎的关节处抽出(吸出)液体。[5]
然而,全面的血液检查、X射线检查和对病人健康的全面评估是评估痛风的第一线。
足部痛风的治疗
足科医生开出的治疗方案将取决于你的痛风的阶段和严重程度。经常开出的药物:
- 秋水仙碱(口服药),以减少关节疼痛
- 非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,以减轻关节的炎症和疼痛。
- 皮质类固醇,如泼尼松,以减轻关节的炎症和疼痛。
- 减少体内尿酸生成的药物,如别嘌呤醇。
- 帮助你的身体消除尿酸的药物,如丙磺舒。
除了药物治疗外,你的足科医生可能会建议你改变生活方式,以帮助你控制你的症状,减少你未来痛风发作的风险。例如,他们可能会鼓励你:
- 调整你的饮食
- 减少酒精摄入量
- 减肥
- 戒烟
- 可以通过关节内注射可的松来减轻慢性痛风症状。
治疗脚部痛风的家庭疗法包括RICE。休息、冰敷、压迫和抬高,以及自然的家庭疗法和普通药物治疗。[6]
足部痛风的饮食
特殊的痛风饮食旨在降低尿酸水平以缓解关节疼痛的发作。这种饮食方式是
- 减少食用富含嘌呤的食物,改吃低嘌呤的食物。
- 补足维生素C。
- 实现并保持健康的体重。
- 避免饱和脂肪和葡萄糖果糖浆。
- 限制酒精消费。
事实上,要在痛风发生时降低尿酸水平,很容易选择嘌呤含量低的食物,并将其纳入饮食中。事实上,通过增加维生素C、Omega-3和保护性食物的良好供应,你更有可能保持痛风发作,从而拥有更好的生活质量。[7]
你应该确保在吃饭时偏爱嘌呤含量低的食物。这将有助于预防痛风的发作并减轻其症状。
有一些食物对痛风是最好的。一些研究表明,低脂乳制品、水果、蔬菜、坚果和所有富含Omega-3的食物可以帮助降低痛风的风险。[8]
还建议通过吃3顿均衡的饭菜和必要的零食,将蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄入量分散在一天中。[9]
痛风。什么东西能快速帮助?
阅读更多。 痛风。什么东西能快速帮助?痛风的脚趾。清凉还是温暖?
如果使用得当,热量可以:
通过放松酸痛的肌肉和刺激血液流向受影响的区域,热敷可以缓解疼痛和僵硬。然而,有人认为,当关节已经发炎时,加热可能会加剧症状。
寒冷会使血管收缩,阻断关节的神经冲动,导致疼痛部位的麻木。敷冰袋或冷敷可以缓解炎症,因此在关节发炎时将是首选的方法。脚部的痛风发作会持续多长时间?
我如何知道我的脚是否有痛风?
脚痛风的症状有哪些?
如何治疗脚上的痛风?
脚上的痛风会自己消失吗?
脚痛风的主要原因是什么?
什么是脚部痛风的最佳止痛方法?
痛风在脚上会持续多长时间?
资料来源
- David F. & Kiven M., Review on food and its importance for human health, American Journal of Clinical Nutrition, [online] 13(2), pp.36-47. doi:10.1006/s14034-011-3647-3.
- Querremeld T., "RA: inflammation and bone loss", Journal of research in medical sciences, EMBE reports, [online] 22(5). doi:12.15253/embe.231946762.
- Dytall Q. & Arguetta Y., (2012), 长链欧米茄-3脂肪酸和治疗:EPA、DPA和DHA的独立和共同作用的回顾。疼痛管理药物,[在线]40(15),pp.126-132.doi:12.1121/imj.14052.
- Venttural T., (1997), A Balanced Approach for Chronic Pain, Cell Death & Disease, [online] 9(5). doi:9.1048/s42418-021-02792-2.
- Argueta H., (2015), What killer for inflammatory rheumatoid arthritis synovial fibroblasts? , Frontiers in Pharmacology, [online] 22. doi:9.1027/erm.2015.3.
- Robert F., (2000), "Efficacy of Turmeric Extracts and Curcumin for Alleviating the Symptoms", Pain and Frontiers in Aging Neuroscience, [online] 10(5), p.e0221129. doi:11.1372/journal.pone.0301118.
- Kevin P. (2016), "A Meta-Analysis of Analgesic Effects of Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid", Supplementation for Inflammatory Joint Pain, [Online] 10. doi:11.3488/sijp.2016.00541.
- Satista R., (2021), "Icariin Ameliorates Lower Back Pain in Rats via suppretion of Cytokine-Induced Neutrophil Chemoatractant-1." 。 缓解因素。 [doi:12.4514/rf.2011.w32054.
- Queremel, D.A. and Davis, D.D. (2022).疼痛管理药物。[在线] Nih.gov.| 出版商网站
4 评论
路易丝
这些信息对我非常有用,因为我患痛风已经一年了。我在这里找到了很好的信息,能够与这种疾病作斗争!
Alessa
我患痛风已经好几年了,痛苦得让人绝望。我喜欢这些信息,在这个时候是非常有用的!
凯
关于痛风的优秀信息。当你患有这种疾病时,有时你认为没有什么可以帮助你,但我在这里找到了几种选择。我很喜欢它!
艾米丽
我不知道我的超重也会影响到我脚上的痛风。我才知道,多亏了这些信息,事实上我必须在生活中做出一些改变,才能从这些痛苦中找到缓解。我将遵循这些简单的提示,希望能找到对付痛风的办法。