La goutte est un nom général désignant une série d'affections résultant d'une accumulation de cristaux d'acide urique dans les articulations. Cette accumulation affecte généralement les pieds. L'acide urique provient de la décomposition des purines présentes dans de nombreux aliments que nous consommons. Une anomalie dans la gestion de l'acide urique et la cristallisation de ces composés dans les articulations peuvent provoquer des crises d'arthrite douloureuses.
La goutte au pied est une forme particulière d'arthrite qui provoque des crises récurrentes de douleurs intenses dans une ou plusieurs articulations. Les crises de goutte durent généralement quelques jours, puis les symptômes disparaissent pendant plusieurs semaines. Toutes les articulations peuvent être touchées, mais la maladie débute le plus souvent dans l'articulation située à la base du gros orteil. L'articulation devient alors rouge violacée et gonflée.
Symptômes de la goutte au pied
Les crises aiguës de goutte se caractérisent par l'apparition rapide d'une douleur dans l'articulation touchée, suivie d'une chaleur, d'un gonflement, d'une décoloration rougeâtre et d'une sensibilité marquée. Certaines personnes disent même avoir l'impression que la zone touchée est en feu. La petite articulation à la base du gros orteil est la zone la plus fréquemment touchée par une crise.[1]
Les chevilles, les genoux, les poignets, les doigts et les coudes sont d'autres articulations susceptibles d'être touchées. Chez certaines personnes, la douleur aiguë est si intense que le moindre contact du drap de lit avec l'orteil provoque une douleur aiguë. Ces crises douloureuses disparaissent généralement en quelques heures ou quelques jours, avec ou sans médicaments. Dans de rares cas, une crise peut durer des semaines. La plupart des personnes atteintes de goutte subiront des crises répétées au fil des ans.
Les étapes de la goutte
Les symptômes et le traitement diffèrent selon le stade. Il existe quatre stades de la goutte :
- hyperuricémie asymptomatique
- goutte aiguë
- goutte intermittente
- goutte chronique
Hyperuricémie asymptomatique
On parle d'hyperuricémie lorsque le taux d'acide urique dans le sang est trop élevé. Si vous ne présentez aucun autre symptôme, il s'agit d'une hyperuricémie asymptomatique.
Goutte aiguë
La goutte aiguë survient lorsque l'hyperuricémie provoque la formation de cristaux d'acide urique dans l'une des articulations. Elle provoque une douleur intense et un gonflement. L'articulation peut également être chaude. Les symptômes apparaissent soudainement et durent probablement de 3 à 10 jours. Il est possible que vous subissiez plusieurs crises de goutte aiguës sur une période de plusieurs mois ou années.
Goutte intermittente
La goutte intermittente est la période entre les crises de goutte aiguë. À ce stade, vous ne présentez aucun symptôme.
Goutte chronique
La goutte chronique peut apparaître si elle n'est pas traitée. Elle peut mettre 10 ans ou plus à se développer. À ce stade, des nodules durs (tophi) se développent dans les articulations et dans la peau et les tissus mous qui les entourent. Les tophi peuvent également se développer dans d'autres parties du corps, comme les oreilles. Ils peuvent causer des dommages permanents aux articulations.[2]
Causes de la goutte au pied
La goutte est une maladie complexe. Elle peut être causée par différents facteurs. Certaines affections, telles que les troubles sanguins et métaboliques, peuvent entraîner une production excessive d'acide urique par l'organisme.[3] La consommation excessive d'alcool peut également entraîner un excès d'acide urique.
Certains aliments peuvent également favoriser la goutte lorsqu'ils sont consommés en trop grande quantité. Il s'agit notamment de :
- fruits de mer
- viande rouge
- abats
- jus sucré
- sel
Vous pouvez également souffrir de la goutte si votre corps n'excrète pas correctement l'acide urique. Si vous êtes déshydraté ou affamé, votre corps peut avoir du mal à excréter l'acide urique. L'acide urique s'accumule alors sous forme de dépôts dans les articulations.[4]
Certaines maladies et affections, telles que les problèmes rénaux ou thyroïdiens, peuvent également affecter la capacité de votre corps à éliminer l'acide urique. Certains médicaments peuvent également rendre plus difficile l'élimination de l'acide urique par l'organisme. Il s'agit notamment des diurétiques et des médicaments fongiques immunosuppresseurs.[5]
Voir ici : Causes de la goutte.
Facteurs de risque
L'obésité, la prise de poids excessive, en particulier chez les jeunes, la consommation modérée à importante d'alcool, l'hypertension artérielle et une fonction rénale anormale figurent parmi les facteurs de risque de développer la goutte. Certains médicaments et certaines maladies peuvent également entraîner des taux élevés d'acide urique. En outre, la prévalence de taux anormalement bas d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie) est plus élevée chez les patients atteints de goutte.
Diagnostic de l'arthrite goutteuse
On parle de goutte lorsqu'un patient rapporte des antécédents de crises répétées d'arthrite douloureuse, en particulier à la base des orteils ou dans les chevilles et les genoux. Le test le plus fiable pour détecter la goutte est la détection de cristaux d'acide urique dans le liquide articulaire obtenu par aspiration. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale topique. En utilisant une technique stérile, le liquide est prélevé (aspiré) de l'articulation enflammée à l'aide d'une seringue et d'une aiguille.[5]
Toutefois, un bilan sanguin complet, des radiographies et une évaluation globale de l'état de santé du patient constituent la première ligne d'évaluation de la goutte.
Traitement de la goutte au pied
Le plan de traitement prescrit par votre podologue dépendra du stade et de la gravité de votre goutte. Médicaments souvent prescrits :
- la colchicine (médicament oral) pour réduire la douleur dans l'articulation
- des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou le naproxène, pour réduire l'inflammation et la douleur dans l'articulation
- des corticostéroïdes, tels que la prednisone, pour réduire l'inflammation et la douleur dans l'articulation
- des médicaments destinés à réduire la production d'acide urique dans votre corps, tels que l'allopurinol
- des médicaments pour aider votre corps à éliminer l'acide urique, comme le probénécide
En plus des médicaments, votre podologue peut vous recommander de modifier votre mode de vie pour vous aider à gérer vos symptômes et à réduire le risque de nouvelles crises de goutte. Par exemple, il peut vous encourager à :
- adapter son régime alimentaire
- réduire votre consommation d'alcool
- perdre du poids
- arrêter de fumer
- Des injections intra-articulaires de cortisone peuvent être effectuées pour réduire les symptômes chroniques de la goutte.
Les remèdes à la maison pour la goutte au pied comprennent le RICE : Repos, Glace, Compression et Elévation, ainsi que les remèdes naturels et les médicaments courants.[6]
La curcumine et le boswellia contre la goutte
Régime pour la goutte au pied
Le régime spécial goutte vise à réduire le taux d'acide urique afin d'atténuer les crises de douleurs articulaires. Le régime est :
- Réduire la consommation d'aliments riches en purine au profit d'aliments à faible teneur en purine ;
- Faire le plein de vitamine C ;
- Atteindre et maintenir un poids sain ;
- Évitez les graisses saturées et le sirop de glucose-fructose ;
- Limiter la consommation d'alcool.
En effet, pour diminuer votre taux d'acide urique en cas de goutte, il est facile de choisir des aliments pauvres en purines et de les inclure dans votre alimentation. En fait, en ajoutant un bon apport de vitamine C, d'oméga-3 et d'aliments protecteurs, vous avez beaucoup plus de chances de tenir les crises de goutte à distance et donc d'avoir une meilleure qualité de vie.[7]
Vous devez veiller à privilégier les aliments pauvres en purines pendant les repas. Cela permettra de prévenir les crises et de réduire les symptômes de la goutte.
Certains aliments sont meilleurs pour la goutte. Certaines études ont montré que les produits laitiers pauvres en matières grasses, les fruits, les légumes, les noix et tous les aliments riches en oméga-3 peuvent contribuer à réduire le risque de goutte.[8]
Il est également recommandé de répartir les apports en protéines, en glucides et en lipides tout au long de la journée en prenant 3 repas équilibrés et des collations si nécessaire.[9]
Remèdes maison contre la goutte
L'arthrite goutteuse est une affection douloureuse qui se manifeste par un gonflement des articulations, en raison d'un excès de cristaux dans la circulation sanguine qui se cristallisent dans les articulations, provoquant des douleurs et rendant la liberté de mouvement extrêmement difficile pendant une poussée de goutte. Vous êtes allé chez le médecin et vous avez essayé toutes sortes de médicaments, mais rien ne semble fonctionner correctement contre la goutte. Heureusement, la goutte peut être facilement soignée à l'aide de remèdes naturels. La meilleure nouvelle est que vous pouvez traiter la goutte chez vous. La meilleure nouvelle est que cela peut commencer à vous aider dès aujourd'hui. Modifiez votre alimentation quotidienne. Évitez les aliments qui produisent de la purine et de l'acide urique, comme par exemple toutes les viandes, les fruits de mer et les œufs, le sucre, le thé, l'espresso, la farine blanche et ses dérivés, ainsi que tous les aliments frits, en conserve et transformés. Mangez plutôt des fruits, des légumes naturels et féculents, des céréales complètes et des produits laitiers sans graisse ou à faible teneur en graisse. Ne consommez pas d'alcool, mais buvez beaucoup d'eau purifiée, car elle aide vraiment à éliminer l'acide urique excédentaire. Prenez 3 000 milligrammes de luzerne par jour sous forme de gélules ou de comprimés pour traiter la goutte. La luzerne est une excellente source de minéraux et d'autres nutriments qui aident à neutraliser et à réduire les niveaux de cristaux dans le sang. L'utilisation de traitements à base de plantes bénéfiques, comme par exemple la myrtille, la griffe du diable, le yucca, l'achillée, la scutellaire, le genévrier, la camomille, le curcuma, la boswellia et la bardane peuvent également constituer des alternatives plus saines pour réduire votre risque de développer la goutte. Mélangez le vinaigre de cidre de pomme et le miel, à raison de deux cuillerées de chaque dans une tasse d'eau de huit onces, et buvez au moment des repas. Ce mélange peut vous aider à soulager certaines de vos douleurs. Le meilleur vinaigre de cidre de pomme à utiliser est le vinaigre biologique, que l'on trouve dans les magasins de produits naturels ou les magasins spécialisés, car il est encore plus purifié et donne de meilleurs résultats. Appliquez de la poudre de cayenne (capsicum), mélangée à une quantité suffisante d'huile de gaulthérie pour obtenir une pâte, sur les sites web affectés pour soulager la douleur et l'inflammation. En général, ne vous frottez pas les yeux involontairement lorsque vous appliquez ce mélange. Mangez des cerises ou buvez un verre de jus de cerise non sucré par jour pour réduire votre taux d'acide urique et vous débarrasser normalement de l'inconfort de la goutte. La griffe du diable est un remède naturel contre la goutte. Elle a également des propriétés anti-douleur. Elle est également connue pour favoriser l'élimination des acides uriques de l'organisme, ce qui peut contribuer à réduire les crises de goutte et à prévenir leur récurrence. Le curcuma est une épice courante utilisée dans de nombreuses méthodes de cuisson. Il inhibe également la synthèse des prostaglandines, qui sont impliquées dans la douleur. Il fonctionne de la même manière que l'aspirine ou l'ibuprofène, mais à un niveau inférieur. Si la dose est suffisamment élevée, le curcuma peut stimuler les glandes surrénales pour qu'elles libèrent des cortisones naturelles. Cela permet de réduire rapidement l'inflammation et la douleur. Ces substances peuvent être utilisées conjointement. La quercétine, une substance anti-inflammatoire, peut inhiber la xantine oxydase. Cela permet à l'organisme de produire moins d'acide urique. On la trouve dans les suppléments, les oignons et la pastèque, les baies de sureau, les légumes à feuilles vertes, le pamplemousse rose, la pastèque et les suppléments. On la trouve également dans le jus de sureau, le thé vert, le thé noir et le thé vert. La broméline est l'ingrédient actif de l'ananas et peut être achetée sous forme de complément alimentaire. Le yucca est un purificateur sanguin qui aide à réduire la douleur de la goutte ou de l'arthrite. Il aide à prévenir la goutte en réduisant l'accumulation de toxines. Il peut également contribuer à réduire l'inflammation des articulations et les dépôts de minéraux inorganiques. Le traitement de la goutte ne dépend pas seulement de ce que vous mangez, mais aussi de votre mode de vie. L'exercice est tout aussi important pour traiter la goutte naturellement que les herbes et autres traitements. Avant d'essayer des remèdes naturels, consultez votre médecin.La goutte : Qu'est-ce qui aide rapidement ?
Plus d'informations : La goutte : Qu'est-ce qui aide rapidement ?Orteil goutteux : Frais ou chaud ?
Si elle est utilisée correctement, la chaleur peut :
L'application de chaleur soulage la douleur et la raideur en détendant les muscles endoloris et en stimulant la circulation sanguine dans la zone affectée. Cependant, il a été suggéré que la chaleur peut exacerber les symptômes lorsque l'articulation est déjà enflammée.
Le froid provoque la constriction des vaisseaux sanguins et bloque les impulsions nerveuses dans l'articulation, ce qui entraîne un engourdissement de la zone douloureuse. L'application d'une poche de glace ou d'une compresse froide soulage l'inflammation et constitue donc la méthode de choix lorsque l'articulation est enflammée.Combien de temps dure une crise de goutte au pied ?
Comment savoir si j'ai la goutte au pied ?
Quels sont les symptômes de la goutte au pied ?
Comment traiter la goutte au pied ?
La goutte au pied disparaîtra-t-elle d'elle-même ?
Quelle est la principale cause de la goutte au pied ?
Quel est le meilleur moyen de soulager la douleur de la goutte au pied ?
Combien de temps la goutte dure-t-elle au pied ?
Qu'est-ce que l'arthrite goutteuse ?
Comment combattre la goutte à la maison ?
Qu'est-ce qui peut aider à lutter contre les symptômes de la goutte ?
Quel est le remède maison efficace contre la douleur de la goutte ?
Que consommer dans votre alimentation contre la goutte ?
La griffe du diable et le curcuma peuvent-ils combattre la douleur de la goutte ?
Pourquoi consommer plus de broméline et de quercétine ?
Comment combattre les symptômes de la goutte ?
Sources d'information
Goutte
Springer Science & Business Media. 2012Goutte : Basic Science and Clinical Practice est un texte complet et bien documenté qui couvre tous les aspects importants de la goutte, y compris sa génétique, sa pathophysiologie, son diagnostic et sa prise en charge. La goutte est probablement la maladie rhumatismale la plus courante après l'arthrose et elle devient de plus en plus fréquente avec la prévalence du syndrome métabolique aux États-Unis et dans de nombreux autres pays. Seuls 10% des patients atteints de goutte sont traités par des rhumatologues, ce qui conduit souvent à une...
Comprendre la goutte
Publications sur la vie saine. 2014Une prise en charge efficace de la goutte est possible ! La goutte est une maladie chronique, douloureuse et dégénérative des articulations et l'une des affections arthritiques inflammatoires les plus courantes. Mais le soulagement est à portée de main ! Comprendre la goutte examine les causes, les symptômes et les traitements de cette maladie débilitante et identifie les personnes à risque. Voici les informations essentielles sur les tests, le diagnostic et les complications qui peuvent résulter de crises non traitées. En plus d'un examen des médicaments utilisés pour gérer...
Goutte
Oxford University Press. 2016La goutte est devenue de plus en plus répandue ces dernières années, et constitue désormais la forme la plus courante d'arthrite inflammatoire. Au cours de la dernière décennie, notre compréhension de la biologie fondamentale de la goutte s'est considérablement améliorée et des avancées majeures en matière de thérapeutique ont permis de traiter avec succès les crises aiguës et la prévention à long terme, offrant ainsi aux cliniciens des options thérapeutiques efficaces pour leurs patients. Faisant partie de la série Oxford Rheumatology Library, Goutte fournit un résumé actualisé...
- David F. & Kiven M., Review on food and its importance for human health, American Journal of Clinical Nutrition, [en ligne] 13(2), pp.36-47. doi:10.1006/s14034-011-3647-3.
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- Queremel, D.A. et Davis, D.D. (2022). Pain Management Medications. [en ligne] Nih.gov. | Site de l'éditeur
5 Commentaires
Louise
Ces informations me sont très utiles car je souffre de la goutte depuis un an. Excellente information que j'ai trouvée ici pour pouvoir combattre cette maladie !
Alessa
Je souffre de la goutte depuis plusieurs années et la douleur est si désespérante. J'adore ces informations, elles sont très utiles en ce moment !
Kai
Excellentes informations sur la goutte. Quand on souffre de cette maladie, on pense parfois que rien ne peut nous aider, mais j'ai trouvé ici plusieurs options. J'ai adoré !
Emily
Je ne savais pas que mon surpoids affectait également la goutte dans mon pied. Je viens de l'apprendre grâce à cette information, en fait je dois faire plusieurs changements dans ma vie pour trouver un soulagement à ces douleurs. Je vais suivre ces conseils simples en espérant trouver une solution contre la goutte.
Felipe
Ma grand-mère souffre de la goutte. Cet article m'a permis de mieux comprendre le fonctionnement de la goutte dans le corps. Je peux maintenant aider ma grand-mère ! Merci.