Подаграта е хронично заболяване, причинено от излишък на пикочна киселина в кръвта, известен като хиперурикемия. След това микрокристалите на пикочната киселина могат да се отложат в ставите и околните тъкани, създавайки възпаление или възпалителна артропатия. Това са причините за подаграта.
Подаграта се проявява с появата на възпалителни ставни пристъпи, наречени "пристъпи на подагра". Тя е една от микрокристалните артропатии, известна също като микрокристален ревматизъм.
Причини за подагра
Подаграта е вид артрит, който засяга предимно мъжете на възраст между 50 и 60 години и по-специално тези, които са от семейство на "страдащи от подагра" (които имат склонност да произвеждат много пикочна киселина).[1] Хората, страдащи от подагра, често са склонни към пристъпи на бъбречна колика. Причините за подаграта са различни. Затлъстяването и преяждането са част от причините за подаграта и влошават заболяването.[2]
Други състояния също могат да предизвикат пристъп на подагра, особено при жените след менопаузата: бъбречна недостатъчност, високо кръвно налягане, нарушения на щитовидната жлеза, псориазис, алкохолизъм и др. Медикаментите (напр. някои диуретици) могат да предизвикат високи нива на пикочна киселина и трябва да се проследяват редовно, за да се постави диагноза подагра.[3]
Съществуват много рискови фактори за подагра. Те могат да бъдат генетични, възрастови, свързани с начина на хранене и/или заседналия начин на живот, или дори свързани с друго заболяване или с употребата на определени лекарства.
Генетична предразположеност, възраст и пол на лицето
Подаграта може да се среща в семействата. Тогава подаграта се дължи на дефект в елиминирането на пикочната киселина (90% от случаите), свързан с генетични мутации.
Преди 65-годишна възраст подаграта е четири пъти по-често срещана при мъжете, отколкото при жените, и три пъти по-често срещана след 65-годишна възраст.
През последните 20 години обаче честотата на подаграта при жените се е удвоила. По принцип подаграта започва 10 години по-късно при жените, отколкото при мъжете, и се появява след менопаузата. Въпреки това жените с ранна менопауза (преди 45-годишна възраст) могат да развият подагра в по-ранна възраст.
Необичайно високи нива на пикочна киселина в кръвта
Подаграта е заболяване, при което поради високите нива на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) в ставите се натрупват кристали пикочна киселина. Натрупването на кристали причинява болезнени възпалителни пристъпи (пристъпи) в ставите и около тях. Подаграта често се предава по наследство.
Необичайно високите нива на пикочна киселина в кръвта са резултат от:[4]
- намалено елиминиране на пикочната киселина от бъбреците (най-честата причина) или от стомашно-чревната система
- прекомерна консумация на богати на пурини храни и/или алкохол (обикновено е по-ограничен фактор).
- прекомерно производство на пикочна киселина (рядко)
Неспособност на бъбреците да премахват пикочната киселина
По принцип нивото на пикочната киселина в кръвта е необичайно високо, когато бъбреците не са в състояние да я елиминират достатъчно с урината. Причината обикновено се определя от гените на човека. Излишъкът на пикочна киселина в кръвта води до образуване и отлагане на кристали пикочна киселина във и около ставите. Нещата, които могат да нарушат способността на бъбреците да отстраняват пикочната киселина, включват също:[5]
- някои видове бъбречни заболявания.
- определени лекарства
- отравяне с олово
"Болест на богатите"
Прекалено голямата консумация на храни, богати на пурини (като черен дроб, бъбреци, аншоа, аспержи, херинга, сосове и месни бульони, гъби, миди, сардини, ентремета, ...), може да повиши нивото на пикочната киселина в кръвта.[6] От друга страна, строгата диета с ниско съдържание на пурини понижава нивото на пикочната киселина съвсем слабо. В миналото, тъй като месото и рибата са се консумирали рядко, подаграта се е смятала за "болест на богатите".
Комбинацията от диета с високо съдържание на пурини и консумация на алкохол или особено на напитки, съдържащи високофруктозен царевичен сироп, може да влоши положението, тъй като всички тези напитки могат да увеличат производството на пикочна киселина и да попречат на елиминирането ѝ от бъбреците.[7]
Научете повече: Специална диета при подагра.
Погрижете се за себе си!
Важно е да разпознавате ранните симптоми на подаграта и да избирате доброто лечение. Подаграта често се появява в стави, които вече са били увредени. 95% от пациентите с подагра са имали предишна атака на големия пръст на крака, тъй като за повечето хора е много обичайно да нараняват тази област многократно през живота си. Много е вероятно именно предишните наранявания да са причината за подаграта в краката.[8] Болката и подуването са толкова силни, че хората, които страдат от пристъп на подагра, търсят незабавно облекчение на болката при подагра или 10-минутно лечение на подагра.
По неизвестни причини не всички хора с необичайно високи нива на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) развиват подагра.[9] Затова подаграта не трябва да се диагностицира само с кръвен тест.
Подагра Начало средства за защита
Тук има специални продукти за подагра: Куркумин и босвелия.
Подаграта е известна като вероятно най-болезнените заболявания в медицинската планета и състоянието е жертва на голяма част от хората по целия свят. Подаграта е вид метаболитен артрит и състоянието се причинява от напредналите отлагания на кристали в тялото. Пикочната киселина се образува в резултат на метаболитния процес на по-високите пурини, които могат да бъдат натрупани в тялото ни чрез храните, които хората консумират в ежедневието си. Страдащите от подагра не могат да елиминират излишните кристали от тялото си чрез урината, тъй като нормалният човек може и това води до натрупване на кристали в тялото. Понякога причината за голямото натрупване на кристали може да се дължи на свръхпроизводството на кристали в човешкото тяло. Съществуват много препоръчителни варианти за лечение на подаграта. Много научни тестове са установили, че някои билкови лечения наистина имат правилен ефект върху страдащите от подагра. Сред препоръчваните билкови методи за лечение е използването на дяволски нокът. Определено се препоръчва народното лечение и се използва дяволският нокът, за да се погрижи за дискомфорта при подагра. Подаграта се причинява от излишък на пикочна киселина в организма. Това може да доведе до образуване на кристали в тъканите и ставите на тялото ви. Подаграта може да причини възпаление на ставите и в крайна сметка да доведе до артрит. Подаграта може да доведе до тежки случаи. При тях кристалите на пикочната киселина се натрупват в ставите и причиняват необратими увреждания. Хроничната подагра може да причини и проблеми с функцията на бъбреците или камъни в бъбреците. Преди състоянието да се развие до такава степен, трябва да се потърсят естествени средства за лечение на подагра. При някои хора се наблюдава повишаване на пикочната киселина, но не и проблеми с бъбреците. Подагрозният артрит може да бъде много болезнен. Той причинява бързо възпаление на ставите, топлина и зачервяване. Подаграта се среща девет пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Затова природните средства за лечение на подагра биха били най-полезни за мъжете. Подаграта е състояние, при което нивото на пикочната киселина в организма на даден човек е високо. Рисковите фактори включват затлъстяване, високо кръвно налягане и умерен прием на алкохол. Подаграта може да бъде причинена и от някои лекарства, които могат да повишат нивото на пикочната киселина в организма. Друг пример е левкемията - заболяване, което води до увеличаване на производството на пикочна киселина. Подаграта се среща най-често в ставата в близост до основата на големия пръст на крака. Подаграта може да засегне и ставите на лакътя, китката, пръстите и коляното. Подаграта може да причини бърза болка в засегнатите стави, чувствителност и зачервяване, както и затопляне. Понякога засегнатата област може да стане толкова чувствителна, че дори най-малкото докосване да причини силна болка. Пристъпите на подагра могат да продължат от няколко часа до няколко дни. Подаграта може да предизвика и повишена температура. Не са рядкост пристъпите на подагра, които се повтарят с течение на времето. Подаграта се диагностицира, когато пациентът се оплаква от болезнени артритни пристъпи в глезена, коляното или основата на пръстите на краката. Подаграта може да засегне няколко стави едновременно, така че лекарите могат бързо да диагностицират кое е състоянието на пациента и да препоръчат лечение или естествени средства за лечение на подагра. Лечението на подаграта включва овладяване на възпалението и предприемане на дългосрочни мерки за предотвратяване на бъдещи пристъпи. Подаграта може да се лекува по естествен път чрез промяна на диетата, за да се намалят нивата на пикочната киселина в кръвта. Това означава, че трябва да се избягват храни с високо съдържание на пурини, като черен дроб, сладкиши и ракообразни. Според тестовете пристъпите на подагра могат да бъдат намалени от млечните продукти. Въпреки това консумацията на фруктоза и алкохол увеличава риска.Какви са първите признаци на подагра?
1. Често се появява остро по средата на нощта
Подаграта често причинява внезапна, остра болка в засегнатата става, често посред нощ. Не е известно защо тя често се влошава посред нощ.Мнозина описват болката при подагра като наистина уникална форма на болка - и че тя е напълно извън всяка друга болка, която са изпитвали досега. Ако смятате, че имате подагра в ранен стадий, препоръчваме ви да се свържете с общопрактикуващия си лекар за оценка, както и да вземете кръвни проби.2. Натиск в ставите
Когато ставата е засегната от кристали на пикочната киселина, тя обикновено е ясно изразена и болезнена при допир. Това е така, защото кристалите на пикочната киселина предизвикват дразнене и натрупване на течност в ставната капсула вследствие на възпалителни реакции.
Тъй като възпалението се задълбочава, дори най-малкото докосване може да причини силна болка при допир на ставата. Наред с други неща, лекото докосване на завивката ви може да причини проблеми със съня поради повишената чувствителност на ставата.
Твърде много хора се борят с хронична болка, която унищожава ежедневието им - затова ви насърчаваме да споделите тази статия в социалните мрежи, Не се колебайте да харесате страницата ни във Facebook и да кажете: "Да на повече изследвания за диагнозите на хроничната болка". По този начин можем да направим симптомите, свързани с тази диагноза, по-видими и да гарантираме, че повече хора ще бъдат възприемани сериозно - и така ще получат помощта, от която се нуждаят. Също така се надяваме, че това повишено внимание може да доведе до по-голямо финансиране на изследвания на нови методи за оценка и лечение.3. Горещи съединения
При възпаление ставите често стават горещи при допир. Може би сте изпитвали това в ставите? Това е признак на протичащи и активни възпалителни реакции в ставата. Топлината често се увеличава при възпаление - което също така означава, че температурата на ставата ще спадне, когато възпалението отшуми.
Съответните мерки за намаляване на този артрит могат да бъдат измръзване и противовъзпалителни лекарства.4. Нарушено движение на ставите
Възпалената става няма същата подвижност като ставата без възпаление. Това е така, защото възпалителните реакции водят до увеличаване на натрупването на течност около кристалите на пикочната киселина в засегнатите стави. Течността заема място във вътрешността на ставата, като пречи на ставата да се движи по същия начин, както преди.
Кристалите на пикочната киселина могат да причинят силна болка дори при най-малкото движение, тъй като диагнозата се влошава. Затова е много важно да се ограничи възпалението в самата става.5. Зачервяване на кожата
Когато ставата е възпалена, цветът на кожата постепенно става все по-червеникав. Този червеникав цвят се дължи на възпалителните реакции, които възникват при разширяване на кръвоносните съдове. Но това се случва само в по-късните етапи на възпалението, тъй като възпалението трябва да е достатъчно голямо, за да се разширят кръвоносните съдове.
Цветът на кожата може да се промени с влошаването на възпалението. Зачервяването на кожата често започва като светлочервен цвят, но постепенно може да се развие и да потъмнее с влошаването на подаграта - а в по-късните етапи цветът може да бъде почти тъмночервен или червено-лилав.
Ако имате въпроси относно методите на лечение и оценката на хроничната болка, препоръчваме ви да се присъедините към местната асоциация за ревматизъм, да се включите в група за подкрепа в интернет (препоръчваме групата във Facebook "Ревматизъм и хронична болка - Норвегия: ) И бъдете открити с хората около вас, че понякога срещате трудности и че те може временно да надхвърлят личностните ви възможности.6. Подуване на ставите
Подаграта е може би най-известна с това, че засяга големия пръст на крака. Поради тежките възпалителни реакции, които засягат ставата, засегната от подагра, тя се подува и става значително по-голяма от обичайното. Подобен оток на пръста може да направи носенето или ходенето почти невъзможно.
Когато течността навлезе в ставата, тя се притиска навън към меките тъкани и кожата. Тъй като натрупването на течност става все по-голямо, отокът се увеличава и също се разпространява навън.7. Умора
Чувствате ли се по-уморени от обикновено? Възпалението в ставите - или в тялото като цяло - принуждава имунната система да работи по-усилено, което води до по-малко енергия и излишък.
Особено продължителното възпаление може да изтощи енергийните запаси дори на най-активния човек. Такова възпаление, както в ранните етапи на подаграта, може да остане на заден план и постепенно да подкопае дори най-силната имунна система. Затова е важно да разпознавате симптомите на възпаление на ставите и подагра.Кои са 10-те основни причини за подагра?
Какъв е причинителят на подаграта?
Какво липсва на организма при подагра?
Прекалено голямата консумация на богати на пурини храни ще повиши нивото на пикочната киселина в кръвта. Така че добрата диета вероятно е това, което липсва на тялото ви, когато имате подагра.Може ли подаграта да се предизвика от стрес?
Кои плодове не трябва да се консумират при подагра?
Какво влошава подаграта?
Със сигурност диетата с високо съдържание на пурини и консумацията на алкохол и напитки, съдържащи високофруктозен царевичен сироп, ще влошат положението. Всъщност всички тези напитки могат да увеличат производството на пикочна киселина, като същевременно пречат на елиминирането ѝ от бъбреците.Може ли подаграта да бъде излекувана?
Необходимо е да се достигне адекватно ниво на пикочната киселина в кръвта, за да се разтворят постепенно кристалите, да изчезнат симптомите и да се предотврати непоправимото увреждане на ставите в дългосрочен план.
Профилактиката и лечението на болката са полезни за пациентите, но не са насочени към заболяването, което причинява подаграта.
За да излекуваме подаграта окончателно, трябва да разтворим тези кристални натрупвания с подходящи медикаменти, а това не се постига за дни или седмици, а благодарение на лечение, провеждано добре в продължение на месеци и години, в зависимост от всеки пациент. Отлагането на кристали на пикочната киселина ще бъде разрешено само с постоянно медикаментозно лечение, контролирано от лекар, и със здравословни навици на живот.
Хипоурикемичното лечение е медикаментозно лечение, което нормализира урикемията чрез понижаване на количеството на пикочната киселина. Той благоприятства разтварянето и предотвратява образуването на микрокристали в ставите или бъбреците. Това лечение трябва да продължи колкото е възможно по-дълго и да се комбинира с диетични корекции. Трябва да започнете да го приемате, когато имате пристъпи на подагра, които се повтарят, ако имате подагрозен артрит или тофус или ако имате бъбречни колики.
За да се намали съдържанието на пикочна киселина в кръвта, може да се намали нейното производство или да се увеличи елиминирането ѝ. Съществуват лекарства, които могат да блокират производството на киселина в урината и лекарства, които подпомагат елиминирането на пикочните киселини от бъбреците.
Тази хипурикемична терапия има за цел да понижи нивата на урикемия в кръвта, като достигне ниво под 60 mg/l (360 Umol/l) и дори под 50 mg/l при капки с тофус (300 Umol/l). Това число се използва като ориентир за увеличаване на дневните дози на лекарствата. То също така представлява целева стойност.
Бързото спадане на пикочната киселина може парадоксално да предизвика пристъпи на подагра в началото на фоновото лечение. Това е така, защото предизвиква освобождаване на микрокристали от ставния тофус. Тези пристъпи са нормални и често срещани. Тези пристъпи са нормални и са знак, че лечението действа. Те не трябва да се използват за спиране на хипоурикемичното лечение, тъй като могат да доведат до рецидив. Тези временни неудобства трябва да се приемат. Лечението за предотвратяване на пристъпите може да ги намали или премахне.
Ето защо се препоръчва да се назначи антикризисно лечение, и по-специално колхицин, през първите шест месеца от хипоурикемичната терапия. Понякога тя може да бъде удължена и след 6-месечния период, в зависимост от съвета на лекуващия Ви лекар или ревматолог.Какво трябва да знаете за подаграта?
Какво представлява пикочната киселина?
Защо се натрупват кристали на пикочната киселина?
Как да лекуваме подаграта у дома?
Какво предизвиква възпалението при подагра?
Какво трябва да знаете за хроничната подагра?
Какви са последиците от артрита при подагра?
Какви са рисковите фактори за подагра?
кои части на тялото засяга подаграта?
Колко дълго продължава пристъпът на подагра?
Какви са обичайните начини за лечение на подагра?
Източници
Хронични заболявания: Енциклопедия на причините, ефектите и лечението [2 тома]
ABC-CLIO. 2016Този изчерпателен двутомен труд прави преглед на една област, която предизвиква все по-голяма загриженост, и предлага на читателите един-единствен източник за изследване на хроничните заболявания, които все повече поразяват нашето общество. - Представя изчерпателна, актуална информация в леснодостъпен стил - Разглежда многобройните аспекти на изследването, диагностицирането и контрола на хроничните заболявания - Обхваща превантивни мерки като избор на хранителен режим, физическа активност, ваксинации и скрининги - Изследва...
Естествени средства за лечение на подагра - живот без болка
Lulu Press, Inc. 2020Подаграта може да се разглежда като форма на ревматично заболяване. Тя е и най-болезненият вид ревматично заболяване. Подаграта е резултат от прекомерното количество пикочна киселина, която образува кристали в ставите. Отлагането на тези кристали обикновено води до възпалителен артрит, който причинява топлина, болка, зачервяване, скованост и подуване на ставите. Подаграта е причина за около 5% от всички случаи на артрит. Понякога подаграта може да се обърка с псевдоподагра, която има подобни наблюдаеми симптоми. Въпреки това при случаите на...
- Penpaecker, L. & Sandobal L., (2012) - Epidemiology of Gout and Hyperuricemia, Recent Advances in Gout, The European Journal of Clinical Nutrition, [online] 49(4), pp.116-127. doi:12.1193/ejcn/51.6.1123.
- Palazzo B., (2019) - Патологична основа на хиперурикемията и подаграта, Cotchrane Database of Systematic Reviews, [онлайн] (5). doi:12.1002/14651758.cdsr012162.
- Hurel, M. and Keldisho, J. (2008) - Преглед на диетата и нейното значение за човешкото здраве, Journal of research in medical sciences, [online] Volume 10, pp.817-892. doi:12.2045/jrms.s276421.
- Luke H., Katman F. (2021 г.) - Current Pharmacological Treatments of Chronic Gout, Gout & Other Crystal Arthropathies, Dalbeth et al., [online] Volume 13, pp.927-942. doi:10.2147/ccid.s286411.
- Petcke, K. и Hausser, P. (2018) - Лекарства на основата на канабис за хронична невропатична болка при възрастни. Cochrane Database of Systematic Reviews, [онлайн] 2020(7). doi:10.1002/14651858.cd012182.pub2., [онлайн] Том 10, стр. 725-792. doi:12.1145/cdsr.s387312.
- Urtel D. (2003), Inflammatory Drug Use in The Elderly (Употреба на възпалителни лекарства при възрастни хора); Aging and disease (Стареене и болести), [онлайн] 7(2), p.123. doi:12.13335/ad.2016.0205.
- Wangakpon T. & Meladi X. (1998) - Имуноинфламаторна природа на подаграта и клинични характеристики на подаграта
- Rengostami E. (2001) - Природни лекарства за хронична болка при възрастни: HSS Rheumatology, [онлайн] 49(4), pp.1123-1127. doi:8.126/hssr/53.6.123.
- Minnanmide Q. (2014 г.) - Дефиниция на подаграта, обяснение на причините и лечението: (Изчерпателен преглед), Journal of Pain Research, том 43, стр. 148-159, 12.1015/jpr.2014.05.108.
2 Коментари
Алиса
Наистина ми хареса да прочета тази статия за причините за подаграта, благодарение на която мога да разбера по-добре какво е причинило подаграта в краката ми и мога да следвам съветите за това какви храни да избягвам например и така стъпка по стъпка да премахна повишената пикочна киселина с надеждата, че подаграта ще изчезне.
Карл
Баща ми страда от подагра и тази статия ми помогна да разбера повече за това състояние. Тази статия съдържа цялата информация, която търсех. Сега знам как да помогна на баща си. благодаря!