La gotta è una forma comune e complessa di artrite che può colpire chiunque. La gotta nell'alluce è caratterizzata da improvvisi e intensi attacchi di dolore alle articolazioni dell'alluce. Un attacco di gotta può svegliarvi anche nel cuore della notte, sebbene possa verificarsi anche di prima mattina. Di solito colpisce un'articolazione alla volta, soprattutto quella dell'alluce.
La podagra, o gotta dell'alluce, è una forma di gotta che colpisce le articolazioni del piede o delle dita e si traduce in episodi o attacchi infiammatori acuti e dolorosi. L'infiammazione è causata dall'eccesso di acido urico che forma piccoli cristalli all'interno e intorno alle articolazioni.[1]
Com'è il dolore della Podagra?
Gli attacchi acuti di gotta sono caratterizzati dalla rapida insorgenza di dolore nell'articolazione colpita, seguito da calore, gonfiore, colorazione rossastra e marcata tenerezza. Alcune persone riferiscono addirittura di avere la sensazione che la zona colpita sia in fiamme. La piccola articolazione alla base dell'alluce è la zona più comunemente colpita da un attacco. Altre articolazioni che possono essere colpite sono caviglie, ginocchia, polsi, dita e gomiti. Raramente colpisce le spalle, le anche e la colonna vertebrale. Se la gotta è presente in un'articolazione, non significa che si diffonda alle altre.[2]
In alcune persone, il dolore acuto è così forte che il minimo tocco delle lenzuola sull'alluce provoca un dolore acuto. Questi attacchi dolorosi di solito si attenuano nel giro di ore o giorni, con o senza farmaci. In rari casi, un attacco può durare settimane. La maggior parte delle persone affette da gotta presenta attacchi ripetuti nel corso degli anni.[3]
Fattori di rischio
L'obesità, l'eccessivo aumento di peso, soprattutto nei giovani, il consumo moderato o pesante di alcol, l'ipertensione arteriosa e le anomalie della funzionalità renale sono tra i fattori di rischio per lo sviluppo della gotta. Anche alcuni farmaci e malattie possono causare livelli elevati di acido urico. Inoltre, nei pazienti con gotta vi è una maggiore prevalenza di livelli anormalmente bassi di ormoni tiroidei (ipotiroidismo).
Diagnosi di podagra
La podagra viene presa in considerazione quando un paziente riferisce una storia di ripetuti attacchi di artrite dolorosa all'alluce. Il test più affidabile per la gotta è il rilevamento dei cristalli di acido urico nel liquido articolare ottenuto mediante aspirazione dell'articolazione. Questa procedura viene eseguita in anestesia locale topica. Con una tecnica sterile, il liquido viene prelevato (aspirato) dall'articolazione infiammata utilizzando una siringa e un ago.
Tuttavia, un esame completo del sangue, radiografie e una valutazione generale della salute del paziente sono la prima linea di valutazione per la gotta.
I sintomi della gotta nell'alluce valgo includono
Dolore: Piccoli cristalli appuntiti si accumulano sotto la pelle e intorno all'articolazione, causando un dolore che può essere intenso. Il dolore più intenso si manifesta di solito nelle prime 12-24 ore dell'attacco.[4]
Gonfiore: A volte l'articolazione diventa gonfia, cioè più grande. L'aspetto di un attacco di gotta nell'articolazione può assomigliare al gonfiore causato da un colpo.
Arrossamento: L'articolazione può apparire arrossata.
Calore: Si può sentire che l'articolazione è calda, come se emanasse calore. Può risultare calda al tatto. Quando si descrive il dolore della gotta, alcune persone dicono che l'articolazione sembra in fiamme.
Rigidità: Nei casi più gravi di gotta, l'articolazione può diventare rigida. Questa rigidità può comparire nel tempo dopo diversi attacchi di gotta, soprattutto nei casi di gotta cronica.
Maggiori informazioni qui: Sintomi della gotta.
Dopo la scomparsa dell'infiammazione causata da un attacco di gotta, si raccomanda di seguire un trattamento a lungo termine per ridurre il livello di acido urico nel sangue e la frequenza e la gravità degli attacchi futuri.[5] Questi farmaci non dovrebbero iniziare prima di alcuni giorni o settimane dalla fine dell'attacco di gotta. Il trattamento a lungo termine dipende dai livelli di acido urico e dalla probabilità di attacchi di gotta ricorrenti.[6]
Trattamento della gotta
Il trattamento della gotta consiste nel gestire l'attacco di gotta e nel prevenire le recidive e le possibili complicazioni. Il farmaco va assunto per tutta la vita; è necessario un controllo medico regolare.
L'obiettivo del trattamento della gotta è quello di curare l'attacco di gotta e di eliminare il dolore.
Permette inoltre, grazie ad un trattamento di base, di prevenire :
- la ricorrenza degli attacchi gottosi;
- la formazione di tofi ;
- complicazioni articolari;
- la comparsa di calcoli renali.
Il trattamento di fondo è efficace se l'uricemia scende al di sotto di un valore soglia per ottenere la dissoluzione degli urati (sali dell'acido urico).
La gotta è una malattia cronica che richiede un trattamento a vita e una gestione multidisciplinare, che coinvolge il medico curante, un reumatologo, un cardiologo, un nefrologo, ecc. Questo per controllare la gotta ma anche il rischio cardiovascolare associato.
Il primo passo del trattamento è il riposo dell'articolazione colpita dalla gotta (ad esempio, il riposo del piede se è colpita l'articolazione dell'alluce). Per alleviare l'articolazione (per esempio, il polso) si può proporre un dispositivo, come un'ortesi.
Per ridurre l'infiammazione, si consiglia di raffreddare l'articolazione con del ghiaccio. Il ghiaccio non deve essere posto direttamente sulla pelle per evitare la sensazione di "bruciore" causata dal freddo. È preferibile metterlo in un panno pulito prima di appoggiarlo sull'articolazione infiammata (spesso l'alluce). L'operazione può essere ripetuta a casa, ogni 4 ore; questo accorcia la durata dell'attacco gottoso.
Qui Rimedi naturali: Curcumina e Boswellia.
Rimedi casalinghi per la gotta
Di solito si pensa che la gotta colpisca gli uomini anziani che bevono una quantità eccessiva di alcol, ma il mio esempio è quello di un uomo, che ha circa 40 anni, che l'ha già manifestata da qualche tempo e che sta peggiorando. La sua mano destra è molto colpita e sembra essere scatenata principalmente dallo stress. Ha fatto uno sforzo per controllarla con la dieta, ma ha funzionato solo sporadicamente. Se si vuole curare la gotta, è necessario fare una ricerca completa sulla gotta. Se il livello di cristalli (un prodotto di scarto della capacità di bruciare i grassi) aumenta in modo incontrollato, si arriva a un punto in cui il sangue è saturo. Normalmente, il sistema di filtraggio dei reni espelle i cristalli attraverso una complicata procedura di escrezione, riassorbimento e ri-escrezione. Ma a volte i reni trascurano di farlo, a causa di problemi renali, diabete o infezioni varie. I reni possono essere colpiti se le persone sono molto disidratate per un certo periodo o se sono a digiuno per molti giorni. I cristalli di acido urico si depositano di solito nella delicata membrana sinoviale delle singole articolazioni delle gambe e dei piedi - il 50 % dei problemi si verifica nell'alluce - o più raramente nelle mani. I cristalli possono anche formarsi sul rivestimento dell'intestino, che cerca di espellere una serie di cristalli in eccesso. Questo deposito di cristalli duri nella membrana dell'articolazione causa un'infiammazione acuta. Inoltre, i depositi simili a ghiaia lacerano la membrana ed espongono le terminazioni nervose. L'articolazione colpita presenta tutti i segni esteriori dell'infiammazione: gonfiore, arrossamento, calore, dolore, rigidità e mancanza di funzionalità. La sensazione è opprimente. L'agopuntura può aiutare l'infiammazione quando si ha un attacco, ma la mia logica è che le persone dovrebbero aiutare il corpo in modo da prevenire tali complicazioni dolorose. Quando si soffre di diabete o di colesterolo alto nel sangue si segue un piano alimentare, quindi perché correre il rischio di un attacco di gotta quando si può prevenire? Evitare gli alimenti che contengono alti gradi di purine (i sottoprodotti del metabolismo da cui derivano i cristalli): soprattutto carni rosse (manzo, agnello, selvaggina di maiale) e inoltre animelle, fegato, reni, crostacei, calamari, polpi e acciughe. Evitare l'alcol per almeno mezzo anno dopo un attacco e bere solo con moderazione (solo due o tre unità settimanali). Evitate il formaggio, la frutta citrica, il curry caldo e la frutta secca, perché formano acido e muco. Bevete almeno due litri di acqua pura e liscia al giorno, preferibilmente tra i pasti - se volete, sorseggiatene un po' con il cibo. Bere due o tre bicchieri di tè gokhru al giorno, che agisce come un leggero diuretico. Bevete un paio di tazze di succo di melone o mangiate un melone al giorno, che può solo aiutare a rompere i cristalli. Assumete Haldi, un integratore ayurvedico che sostiene le articolazioni: una capsula due volte al giorno per due mesi. Quando l'articolazione è arrabbiata, applicare ogni giorno una pasta di curcuma sul gonfiore: mescolare due cucchiai di curcuma in polvere con tre quarti di cucchiaio d'acqua. È bene ricordare che l'acido urico deriva dagli urati, gli stessi ioni che formano i calcoli renali. Quindi un soggetto affetto da gotta può essere soggetto anche a calcoli renali. È necessario tenere sotto controllo entrambe le condizioni. I dolori articolari e muscolari sono comunque molti dei segni di una probabile gotta. Tuttavia, i dolori alle articolazioni e ai tessuti muscolari si avvertono solo nell'alluce e nelle ginocchia; il dolore è spesso definito pulsante, schiacciante e lancinante, tanto che le persone che hanno problemi di gotta spesso si lamentano a causa del dolore intenso con cui hanno a che fare. Oltre al fastidio, questa situazione è spesso associata a febbre alta, che può essere considerata una forte indicazione della presenza di gotta. La gotta è un tipo di artrite che di solito si verifica quando il livello di cristalli si accumula nel sangue, causando il gonfiore o l'infiammazione delle articolazioni. Quando l'organismo ha troppi cristalli, può automaticamente rilasciare liquido sinoviale intorno alle articolazioni. Inoltre, la gotta è tipica degli uomini, delle donne dopo la menopausa e di coloro che consumano alcol. Il riconoscimento della salute è stato inserito nell'attuale movimento di evitare è preferibile a curare, e quindi, ci siamo assunti la responsabilità di essere in grado di dare un metodo possibile per prevenire i segni o sintomi della gotta. Ci sono molti farmaci a base di erbe che sono oggi sul mercato e che gli esperti di benessere e i medici hanno scoperto essere efficaci per fermare la gotta. Zucca amara. Considerata una semplice verdura che viene comunemente mescolata con le pietanze e mangiata nelle Filippine, la zucca amara include anche molti vantaggi per la salute che possono aiutarci a prevenire alcune condizioni o malattie. Banaba. I risultati tendono a essere bolliti per ottenere l'estratto della pianta e l'acqua potabile bollita con l'estratto viene bevuta dall'individuo malato. A volte le foglie possono anche essere posizionate sopra la ferita per coprirla e garantire una guarigione più rapida. Il tè Banaba può aiutare a perdere grasso anche senza limitazioni dietetiche. Il tè banaba può aiutare a disintossicare l'organismo e a proteggere il fegato. Il tè banaba ha un effetto positivo di riduzione dei trigliceridi e del colesterolo LDL, che favorisce la perdita di peso. Può aiutare nella terapia delle infezioni del sistema urinario. Curcuma (Luyang Dilaw). Si tratta di un'erba potente e incredibilmente efficace che purifica l'organismo, eliminando il colesterolo cattivo e riducendo il tasso di colesterolo, e di un eccellente disintossicante che elimina i cristalli presenti nell'organismo. Spesso per la prevenzione della gotta, la curcuma è più efficace se usata come tè.Qual è il modo più veloce per eliminare la gotta?
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Fonti
Come ridurre l'acido urico in modo naturale
Suggerimenti per l'assistenza sanitaria Pro.Al giorno d'oggi, le persone attente alla salute e che si sottopongono a regolari controlli sanitari conoscono la parola "acido urico". Ma molti di loro non sanno che cos'è in realtà e che tipo di problemi comporta? Sapevate che livelli elevati di acido urico nel sangue causano una gotta atroce, che può finire per danneggiare le articolazioni e i reni? L'acido urico presente nel sangue si presenta sotto forma di urato monosodico che, se aumenta, si deposita nelle articolazioni e nei reni causando malattie. Oltre alla...
Sconfiggere la gotta
Ayerware Publishing. 2022Il libro più completo e aggiornato sulla gestione della gotta scritto per chi ne soffre. Copre tutti gli aspetti della malattia, dalla sua progressione, alla diagnosi e al trattamento, fino alle ultime ricerche sulla dieta e sullo stile di vita che influiscono sulla gotta. Nessun'altra fonte offre informazioni più pratiche e scientificamente fondate che chi soffre di gotta può iniziare a utilizzare immediatamente per ridurre o interrompere gli attacchi e vivere una vita più sana e priva di dolore.
Che cos'è la gotta?
Booktango. 2013La gotta è una condizione medica caratterizzata da un'articolazione gonfia, rossa e dolorosa, con una gamma di movimenti limitata. L'ingrossamento delle articolazioni è dovuto a un accumulo di acido urico nel flusso sanguigno, che poi si cristallizza nelle articolazioni. Le persone colpite dalla gotta hanno spesso febbre e una sensazione di malessere generale. Sebbene la gotta sia estremamente dolorosa, con un trattamento adeguato non c'è motivo per cui le persone affette da gotta non possano guarire completamente. Senza...
Gotta
Springer Science & Business Media. 2012Gotta: Basic Science and Clinical Practice è un testo completo e accuratamente studiato che copre tutti gli aspetti importanti della gotta, tra cui la genetica, la fisiopatologia, la diagnosi e la gestione. La gotta è probabilmente la malattia reumatica più comune dopo l'osteoartrite e sta diventando sempre più diffusa con la prevalenza della sindrome metabolica negli Stati Uniti e in molti altri Paesi. Solo circa il 10% dei pazienti con gotta viene trattato dai reumatologi e questo spesso porta a un'inadeguata...
- Roddy E. (2011) - Rivisitazione della patogenesi della podagra: perché la gotta colpisce il piede? J Foot Ankle Res. 2011; 4: 13., doi: 10.1186/1757-1146-4-13 | Sito dell'editore
- Solliman G. (2001) - Un approccio equilibrato al dolore cronico da gotta. Farmaci per la gestione del dolore. [online] 19(2). doi:8.14253/embr.191957762.
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2 Commenti
Dany
Grazie a queste informazioni ho capito cosa non andava in me, ho davvero i sintomi della gotta nell'alluce. È proprio come descritto nelle informazioni, è un bruciore così forte che non mi fa dormire per diverse notti. Non sapevo quale fosse la causa del mio problema, ora so che l'alimentazione è fondamentale per alleviare questi dolori intensi. Informazioni eccellenti, grazie per averle condivise con tutti!
Frederik
Questo articolo è facile da capire ed era esattamente ciò di cui avevo bisogno. La gotta è molto comune nella mia famiglia e volevo sapere come prevenirla e curarla.